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Anthropométrie
nutritionnelle

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neurological-disorders-anthropometrics

Les mesures anthropométriques sont souvent utilisées pour évaluer l’état nutritionnel des patients atteints de troubles neurologiques. Les mesures suivantes devraient être utilisées:
  • Poids
  • Taille et longueur des membres
  • Longueur des segments
  • Circonférence brachiale à mi-hauteur
  • Plis sous-cutanés

Les scores z et les percentiles correspondants peuvent être calculés avec le poids et la taille ou la longueur des membres. Les courbes de croissance propres à la paralysie cérébrale permettent de comparer les enfants atteints de paralysie cérébrale entre eux plutôt qu’avec des enfants non atteints de déficit neurologique dont le profil de croissance peut différer1. Au Canada, ces courbes servent habituellement à évaluer le développement des enfants atteints de paralysie cérébrale.


Il est nécessaire d’effectuer un suivi au moins tous les six mois, voire plus fréquemment chez les très jeunes enfants.

Nous avons conçu un éventail de ressources pour vous aider dans ce domaine de pratique, qu’il s’agisse de vidéos de démonstration ou de guides étape par étape.

Mesures anthropométriques chez les enfants atteints de paralysie cérébrale – Jodi Wolff

Mesures anthropométriques – Vidéo de démonstration de la mesure de l’amplitude des bras

Mesures anthropométriques – Vidéo de démonstration de la mesure de la circonférence brachiale à mi-hauteur

Mesures anthropométriques – Vidéo de démonstration des plis cutanés des triceps

Mesures anthropométriques – Vidéo de démonstration de la mesure de la longueur des tibias

Certains tests supplémentaires peuvent être utiles.


Si vous-même ou les soignants avez des préoccupations particulières, vous pouvez consulter d’autres professionnels de la santé pour qu’ils réalisent les tests supplémentaires suivants2:

  • Analyses hématologiques et biochimiques
    • Cela peut comprendre les tests suivants: protéines (albumine et préalbumine), taux de fer et de zinc, Ca, P, Mg, PA, PTH, vitamines D et B12, acide folique, Na, K, urée, Cr, glycémie et enzymes hépatiques
    • Chaque année si possible
  • Densité minérale osseuse
  • Observation de l’ingestion et vidéofluoroscopie
    • Pour évaluer la présence de dysphagie
  • Endoscopie
    • Pour évaluer la présence d’oesophagite

Risque d’ostéoporose
La mesure de la densité minérale osseuse pourrait devoir être envisagée en raison du risque d’ostéoporose.


Références:

  1. Brooks J, Day S, Shavelle R et coll. Low weight, morbidity and mortality in children with cerebral palsy: new clinical growth charts. Pediatrics. 2011; 128: e299-307.
  2. Romano C, van Wynckel M, Hulst J et coll. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Guidelines for the Evaluation and Treatment of Gastrointestinal and Nutritional Complications in Children With Neurological Impairment. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 65(2): 242-64.